Možgani so izjemno občutljivi na ishemijo in hipoksijo. V 4–6 minutah po srčnem zastoju pride do nepopravljive poškodbe možganskih celic. Hiperbarična kisikova terapija ima svoje kritične učinke prek treh mehanizmov:
Hitro poveča koncentracijo kisika v krviV hiperbaričnih pogojih se fizikalno raztopljeni kisik v plazmi dvigne na10-18 kratda pri normalnem atmosferskem tlaku. Oskrbuje možgansko tkivo s kisikom brez odvisnosti od hemoglobina in neposredno prodira vishemična penumbrain reševanje umirajočih nevronov.
Lajšanje možganskega edema in zmanjšanje intrakranialnega tlakaHiperbarični kisik zoži možganske krvne žile in zmanjša izločanje tkiv. Hitro ublaži hipoksijo-možganski edem in prepreči sekundarno stiskanje možganskega tkiva zaradi povišanega intrakranialnega tlaka.
Spodbujanje popravljanja živčnih celicUravnava izločanje nevrotrofičnih dejavnikov in spodbuja angiogenezo, ustvarja pogoje za popravilo poškodovanih živčnih celic in ustavi napredovanje nevroloških poškodb, ki jih povzroča hipoksija-.

2. Ključne klinične posledice
Zlato časovno okno reševanjaZa hipoksično-ishemično encefalopatijo, ki jo povzročajo asfiksija, utopitev, srčni zastoj in druga nujna stanja, šteje vsaka sekunda. 4–6 minutno okno je kritični prag za nepopravljivo poškodbo možganskih celic.-KPO na kraju samem v kombinaciji z zgodnjo hiperbarično kisikovo terapijoje temeljni reševalni protokol.
Čas posega s hiperbaričnim kisikomPri bolnikih s stabilnimi vitalnimi znaki po oživljanju je treba uvesti hiperbarično kisikovo terapijočim prej. Zgodnje posredovanje zagotavlja boljšo zaščito delovanja možganov in bistveno zmanjša tveganje za dolgoročne-nevrološke posledice.
