Hiperbarična kisikova terapija za akutno zastrupitev z alkoholom

Sep 19, 2025

Pustite sporočilo

Študirali smo odraslega moškega, ki je pogosto pil alkohol. Ponoči je na zabavi spil preveč, zaradi česar se je zastrupil z alkoholom. Naslednje popoldne še vedno ni mogel jesti. Tudi pitje vode bi povzročilo bruhanje žolča skupaj z njim, ki bi ga spremljala vrtoglavica in palpitacije. Nadomeščali smo mu tekočino in ga namestili v hiperbarično kisikovo komoro za hiperbarično kisikovo terapijo. Ko je prišel iz komore, so se mu simptomi vrtoglavice in palpitacije olajšali, po pitju vode ni več bruhal.
Akutna zastrupitev z alkoholom je posledica čezmernega pitja in je pogosto značilna za motnje centralnega živčnega sistema, ki se večinoma kažejo kot nenormalno vedenje in zavest. Kronični alkoholizem povzroča poškodbe več organov in sistemov.
Akutne zastrupitve z alkoholom delimo na blage, zmerne in hude
Blage nevrološke manifestacije le čustvenega in verbalnega vznemirjenja, kot je nepovezan govor, vendar brez agresivnega vedenja, sposobnost hoje, vendar z blago motorično nekoordinacijo, lahko se prebudi zaspanost, preprosti odzivi so načeloma pravilni, nevronski refleksi so normalni.
Zmerno v stanju zaspanosti ali kome. Manično ali agresivno vedenje, ki ga ni mogoče razbremeniti z verbalnim ali psihološkim svetovanjem. Hudo stanje ataksije, za katero je značilna zmedenost, ki jo spremljajo oslabljeni živčni refleksi. Obstajajo lažne halucinacije ali konvulzije. Na podlagi blage zastrupitve so očitne manifestacije okvare delovanja organov, kot so aritmije, povezane z zastrupitvijo z alkoholom (pogosto prezgodnji utripi, atrijska fibrilacija ali atrijska undulacija itd.), manifestacije miokardne poškodbe (nenormalen ST-T, več kot dvakratno povečanje miokardnih encimov) ali krvavitev iz zgornjih prebavil, pankreatitis, itd.
Hudo v komi. Pojavijo se lahko simptomi nezadostne perfuzije mikrocirkulacije, kot so bleda polt, hladna in vlažna koža, rahlo vijoličaste ustnice, pospešeno bitje srca, šibek ali otipljiv utrip in kompenzacijsko zvišanje ali znižanje krvnega tlaka (pod 90/60 MMHG ali znižanje sistoličnega krvnega tlaka za več kot 30 mmHg v primerjavi z bazalnim krvnim tlakom). Kadar komo spremlja šok z dekompenziranimi kliničnimi manifestacijami, jo imenujemo tudi izjemno huda zastrupitev. Pojavijo se manifestacije akutne funkcionalne insuficience vitalnih organov, kot so srce, jetra, ledvice in pljuča.
Mehanizem hiperbarične kisikove terapije pri zastrupitvi z alkoholom
Povečanje parcialnega tlaka kisika v tkivih in zvišanje vsebnosti kisika lahko pospeši metabolizem telesa in pospeši oksidacijo alkohola.
Hiperbarični kisik lahko zoži krvne žile, izboljša edem tkiva in zmanjša pojavnost možganskega edema, pljučnega edema in šoka.
3. Povečati oskrbo vertebrobazilarne arterije s krvjo in kisikom, obnoviti delovanje retikularne strukture in pospešiti bolnikovo okrevanje.
4. Izboljšajte delovanje jeter in ledvic, pospešite metabolizem jeter, krvni obtok in izločanje toksinov.
5. Hiperbarični kisik zagotavlja potrebo bolnikovega možganskega tkiva po kisiku, zmanjšuje škodo, ki jo alkohol in njegovi presnovki povzročajo možganskemu tkivu, ter zmanjšuje pojavnost hipoksične-ishemične encefalopatije.

20250724100839